文/蘇河仰

塑化劑具有抗雄激素作用,尤其DEHP及DINP均有類荷爾蒙作用,長期使用於動物實驗及小型人體研究觀察發現,有可能引起生殖系統異常及生育能力問題,因此門診中,就有準媽媽擔心食物或塗抹的妊娠��含有塑化劑,會影響胎兒。

由於產檢不易看出胎兒有無生殖系統異常,只能出生後觀察,但其實塑化劑DEHP可迅速排出體外,孕婦不用太擔心,只須儘量多喝白開水,避免接觸含塑化劑的可疑商品(包含飲料、食物及含有環境荷爾蒙的產品),喝現榨果汁,定期產檢,如有疑問,可詢問產檢醫師或是塑化劑諮詢門診就醫。

剛出生的男嬰正常陰莖長短應該是大於或等於2公分,若小於2公分,便是不太正常,檢查有無尿道下裂、隱睪症、生殖器與肛門距離是否有縮短等現象。

至於女童方面,如果家長發現孩子在8歲以前出現初經或第二性徵就可認定為性早熟,需接受完整的理學檢查,包括:身高、體重、血壓、乳房、腋毛、陰毛、體毛、外陰部、青春痘等,並接受基本的抽血檢查:濾泡刺激素、黃體刺激素、雌二醇、雄性素等數值。

若有必要則需進一步的檢驗檢查,包括一些腦下垂體刺激激素檢查;若女童的體重過重或父母膽固醇高於240 mg/dl者須加測膽固醇、三酸甘油酯及低密度脂蛋白;個子異常矮小者須加測生長激素、甲狀腺刺激素與染色體檢查。

男童若有不正常乳房發育等女性化現象、睪丸萎縮等情形時,須轉到兒童內分泌專科,進行性荷爾蒙抽血檢查。

若男生到了14歲,或超過14歲還未出現男性第二性徵,例如睪丸沒有變大、陰莖沒有變長、沒有出現陰毛等,也代表可能有問題,需接受進一步檢查。

(作者為三軍總醫院婦產部主治醫師)


本文引用自: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110702/78/2ubs8.html
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